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我院首例胸腔镜辅助下新生儿食道闭锁根治术患儿顺利出院
新生儿先天性食管闭锁（ congenital esophageal atresia，院首院CEA）是例胸利出胚胎发育3-6周，在食管发育过程中的腔镜空泡期发生障碍引起的严重消化道发育畸形，严重危及新生儿生命，辅助需急诊手术。下新随着近年来经济的生儿食道术患发展和诊断方法、手术、闭锁麻醉、根治新生儿重症监护及术后护理等技术的儿顺提高，先天性食管闭锁患儿的院首院治愈率已由1969年的52%显著提高，国外及国内某些大城市专科治疗中心的例胸利出患儿治愈率高达90％以上。开胸手术及胸膜外入路为该病常规术式，腔镜随着微创技术的辅助迅速发展，胸腔镜辅助下食管端端吻合闭瘘术，下新以其对患儿术中创伤小、生儿食道术患胸壁损伤轻、刀口处美观、术后恢复快的优点，在临床中得到广泛的重视及应用。
2月8日，重症医学科小儿ICU 急诊收治一位诊断为“先天性食道闭锁，新生儿肺炎”的患儿，虽然正值大年初一，小儿ICU 医护人员并没懈怠，赖巍主治医师及小儿外科徐志诚副主任医师立即安排消化道造影，给予抗炎、保暖、吸氧、吸痰、纠正电解质紊乱等对症治疗。经过积极完善相关术前检查，2月11日，由徐志诚在全麻下为患儿行“胸腔镜辅助下食道闭锁根治术”，这也是我院第一例在微创下行食道闭锁根治的手术。手术过程非常顺利，患儿术后顺利返回小儿ICU监护，赖巍医生和护士长唐梦琳在春节期间非常关注患儿的病情变化，不时提醒值班医生护士要加强对患儿的呼吸道管理、营养支持、并发症预防等工作。在大家的精心护理下，患儿很快顺利康复，已于2月22日顺利出院。
胸腔镜辅助下食道闭锁根治术，较好地利用了胸腔镜集探查、诊断及治疗三位于一体的特点，避免常规胃造瘘术的切口限制、手术微创、失血少，对胸壁组织损伤小，手术操作对肺的影响小，极大程度上减轻了患儿的痛苦，避免了术侧肋间肌的切开与缝合以及术后术侧胸廓发育畸形的可能，有利于术后的恢复，也减少了术后肺炎等并发症的发生机会。
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